Test na glukózovú toleranciu, postup na vyhodnotenie schopnosti tela metabolizovať glukózu, hlavný typ cukru nájdený v krvi.
U osôb s normálnymi alebo mierne zvýšenými hladinami cukru v krvi sa telesná tolerancia na cukor meria v stresovej situácii vyvolanej podaním veľkého množstva glukózy. Najbežnejším postupom je odobrať počiatočnú vzorku krvi od jednotlivca nalačno, nechať ho vyprázdniť močový mechúr a potom podať perorálne 50 - 100 gramov glukózy (obvykle 1 gram glukózy na kilogram ideálnej telesnej hmotnosti) rozpustenú v voda. Vzorky krvi a moču na stanovenie glukózy sa získajú o 30 minút, 1 hodinu, 2 hodiny a 3 hodiny neskôr. Zvyčajne je koncentrácia glukózy v krvi, sa zvýši na asi 140 mg / 100 ml v 45-60 minút, a vráti sa do 1 1 / 2 -2 1 / 2hodín do normálneho rozsahu 80 - 120 mg / 100 ml. Najcennejším diagnostickým bodom sú 2 hodiny, keď má byť hodnota nižšia ako 120 mg / 100 ml.
Test glukózovej tolerancie nalačno nalačno môže poskytnúť dôležité informácie o zníženej tolerancii na cukor u osôb trpiacich poruchou metabolizmu cukru, ako je diabetes mellitus. U týchto jedincov sa znížená tolerancia na cukor prejavuje krivkou hladiny cukru v krvi, ktorá stúpa vyššie a vracia sa pomalšie k normálu. Tento typ krivky možno pozorovať aj u nediabetických osôb počas akútneho ochorenia, po traume alebo pri diéte s nízkym obsahom uhľohydrátov; môže sa vyskytnúť aj u starších osôb s kalením tepien alebo srdcových chorôb a u osôb stredného veku, ktoré majú výrazne nadváhu.
Perorálny test glukózovej tolerancie sa používa na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy diabetu mellitu, keď výsledok testu glykémie nalačno nie je definitívny (tj väčší ako horný rozsah normálnej hodnoty, ale nižší ako diagnostická úroveň diabetu). Aj keď sa test hladiny glukózy v krvi dosiahne po 10 až 12 hodinách hladovania a hladina je nad 140 mg / 100 ml, je dôležité potvrdiť výsledok druhým stanovením, aby sa vylúčili iné faktory, ktoré mohli mať jednorazovú abnormálnu hodnotu. výsledok testu.
Perorálny test glukózovej tolerancie meria reakciu tela na provokačnú záťaž (množstvo vypočítané na vyvolanie reakcie) glukózy. Najčastejšie sa používa počas tehotenstva na zistenie skorej glukózovej intolerancie, ktorá by mohla predstavovať významné riziko pre dieťa, ak by stav prešiel na gestačný diabetes mellitus. Po získaní výsledku testu glukózy v krvi nalačno sa podá 75 gramov glukózy (100 g, ak je pacientka tehotná) a vzorky krvi sa odoberajú každých 30 minút po dobu 2 hodín. U pacientov s cukrovkou stúpne hladina glukózy v krvi na vyššiu úroveň a zostane vyššia ako u jedincov, ktorí nemajú cukrovku.
Jednoduchší, ale menej spoľahlivý skríningový test je dvojhodinový postprandiálny test hladiny glukózy v krvi. Tento test sa vykonáva 2 hodiny po podaní štandardného roztoku glukózy alebo jedla obsahujúceho 100 gramov uhľohydrátov. Hladina glukózy v plazme nad 140 mg / 100 ml naznačuje potrebu testu glukózovej tolerancie.
