Horúčka s výskytom skalnatých hôr, forma týfusu prenášaného kliešťami, ktorá bola prvýkrát opísaná v časti Rocky Mountain v Spojených štátoch, spôsobená špecifickým mikroorganizmom (Rickettsia rickettsii). Objav mikrobi horúčky pozorovanej Rocky Mountain v roku 1906 HT Rickettsom viedol k pochopeniu ďalších rickettsiálnych chorôb. Napriek svojmu názvu je horúčka s výskytom Rocky Mountain najbežnejšia na východnom pobreží Spojených štátov a vyskytla sa v každom štáte. V skutočnosti je identická s chorobou známou ako horúčka São Paulo v Brazílii a s bodkovanou horúčkou Kolumbie. Je to ochorenie leta a skorého jesene, keď sú kliešte aktívne.
V západnej Severnej Amerike je nositeľom drevina kliešťová, Dermacentor andersoni, ktorá je široko distribuovaná v dospelej forme u veľkých cicavcov, najmä hovädzieho dobytka a oviec. Vo východných a južných Spojených štátoch slúži ako nosič aj kliešť obyčajný, Dermacentor variabilis, ktorý útočí na človeka. V juhozápadných Spojených štátoch sú ľudské prípady sledované aj po kliešte osamelej hviezdy, Amblyomma americanum. V Brazílii je spoločným dopravcom Amblyomma cajennense.
Choroba začína bolesťami hlavy, horúčkou a zimnicou, čoskoro nasledujú bolesti kostí a kĺbov, slabosť a únava. Vyrážka sa vyvíja v prvom týždni choroby, začína na končatinách a rozširuje sa do kmeňa. Je výraznejšia ako vyrážka epidemického týfusu a ovplyvňuje tvár aj telo. U niektorých ľudí sa farba vyrážky po jednom alebo dvoch dňoch prehĺbi av najhorších prípadoch sa s krvou zmení na fialovú. Na konci týždňa v ťažkých prípadoch pacient vykazuje známky podráždenia mozgu a môže byť vzrušený, nespavý alebo delirózny. Dýchanie sa stáva únavným a slabý krvný obeh a na rukách a nohách sa môžu vyvinúť oblasti gangrény. V najhorších prípadoch sa pacient môže stať komatóznym a zomrieť, ale vo väčšine prípadov horúčka postupne ustupuje a pacient sa pomaly zotavuje. Rekonvalescencia bude pravdepodobne pomalá a môže byť komplikovaná poruchami zraku, hluchotou a mentálnym zmätkom. Aj keď sa zotavenie pacienta môže oneskoriť, zvyčajne je úplné. Miera úmrtnosti na jednotlivé prípady sa rovnako ako v prípade tyfusu mení priamo s vekom.
Včasná liečba antibiotikami toto ochorenie značne skracuje a znižuje riziko úmrtia. Prevencia závisí predovšetkým od výkonu osobnej starostlivosti pri ochrane pred kliešťami. Osoby vystavené známym infikovaným oblastiam by mali často skontrolovať, či ich odev a telo nie sú klincami. Zvyčajne sa kliešť nepripojí okamžite k hostiteľovi, ale plazí sa asi niekoľko hodín. Pravdepodobnosť prijatia infekcie z hryzeného kliešťa je priamo úmerná dobe, ktorú kliešť už kŕmil. Kliešte by sa mali odstrániť a príslušná oblasť kože sa očistí antiseptikom.
