Fyziológia exophthalmos

Exophthalmos, tiež hláskoval exophthalmus, tiež volal proptosis, abnormálny výčnelok jedného alebo obidvoch očí. Najčastejšou príčinou jednostranných alebo dvojstranných exoftalmov je ochorenie štítnej žľazy alebo Gravesova oftalmopatia. Proptóza vzniká v dôsledku zápalu, proliferácie buniek a hromadenia tekutín v tkanivách, ktoré obklopujú očnú bulvu v jej sokete alebo na obežnej dráhe. Prevažná väčšina ľudí s Gravesovou oftalmopatiou má (alebo sa u nich neskôr vyvinie) dysfunkciu štítnej žľazy. Medzi ďalšie príčiny exoftalmu patria ďalšie orbitálne zápalové stavy, šírenie infekcie z paranazálnych dutín alebo zubov, trauma, rôzne orbitálne nádory a vaskulárne (krvné cievy) abnormality obežnej dráhy. Malo by sa tiež poznamenať, že „prominentné“ oči môžu byť v niektorých rodinách normálnou dedičnou vlastnosťou.

Exoftalmy často vedú k zvýšenej expozícii povrchu očí, čo môže spôsobiť podráždenie a začervenanie. Medzi ďalšie príznaky alebo nálezy, ktoré sa môžu časovo zhodovať s exoftalátmi, patrí opuch alebo zatiahnutie viečok, hlboká orbitálna bolesť a dvojité videnie. V závažných prípadoch môže byť videnie ohrozené expozíciou indukovaným poškodením rohovky alebo kompresiou optického nervu na obežnej dráhe. Liečba symptomatických exoftalmov je zameraná na nápravu akýchkoľvek základných porúch (napr. Hypertyreóza), ako aj na zabezpečenie lubrikácie povrchu očí, ak je to potrebné. Pretrvávajúce exoftalmy z Gravesovej oftalmopatie je možné liečiť pomocou liekov, chirurgických zákrokov alebo ožarovania. Strata zraku alebo zmeny ohrozujúce zrak spojené s exoftalátmi vyžadujú okamžitý zásah.