Endokrinologická medicína

Endokrinológia, lekárska disciplína zaoberajúca sa úlohou hormónov a iných biochemických mediátorov pri regulácii telesných funkcií a pri liečení nerovnováhy týchto hormónov. Aj keď od staroveku sú známe niektoré endokrinné choroby, ako je diabetes mellitus, samotná endokrinológia je pomerne nedávnou medicínskou oblasťou, ktorá závisí od uznania, že telesné tkanivá a orgány vylučujú chemické mediátory priamo do krvného obehu, aby vyvolali vzdialené účinky.

ľudský endokrinný systém

Moderná endokrinológia sa však zväčša začala rozvíjať v 20. storočí. Jeho vedecký pôvod má korene v štúdiách francúzskeho fyziologa

Friedrich Henle v roku 1841 bol prvým, ktorý rozoznal „žľazy bez žľazy“, žľazy, ktoré vylučujú svoje produkty do krvného riečišťa a nie do špecializovaných potrubí. V roku 1855 Claude Bernard odlíšil produkty týchto žľazových žliaz od ostatných žľazových produktov výrazom „vnútorné sekrécie“, čo bol prvý návrh toho, čo sa malo stať modernou hormonálnou koncepciou.

Prvú endokrinnú terapiu sa pokusil v roku 1889 Charles Brown-Séquard, ktorý na liečenie starnutia samcov použil extrakty zo zvieracích semenníkov; to viedlo k móde v „organoterapiách“, ktoré čoskoro vybledli, ale viedli k extraktom z nadobličiek a štítnej žľazy, ktoré boli predchodcami moderných kortizónových a štítnej žľazy. Prvým hormónom, ktorý sa má purifikovať, bol sekretín, ktorý sa produkuje v tenkom čreve, ktorý spúšťa uvoľňovanie pankreatických štiav; objavili ju v roku 1902 Ernest Starling a William Bayliss. Špaček použil na tieto chemikálie v roku 1905 termín „hormón“ a navrhol chemickú reguláciu fyziologických procesov fungujúcich v spojení s nervovou reguláciou; v podstate to bol začiatok oblasti endokrinológie.

V prvých rokoch 20. storočia došlo k očisteniu mnohých ďalších hormónov, čo často viedlo k novým terapiám pre pacientov postihnutých hormonálnymi poruchami. V roku 1914 Edward Kendall izoloval tyroxín z extraktov štítnej žľazy; v roku 1921 Frederick Banting a Charles Best objavili inzulín v pankreatických extraktoch a okamžite premieňali liečbu cukrovky (v tom istom roku rumunský vedec Nicolas C. Paulescu nezávisle uviedol, že v pankreatických extraktoch je prítomná látka nazývaná pankreín, ktorá sa považuje za inzulín).); av roku 1929 Edward Doisy izoloval hormón produkujúci estrus z moču tehotných žien.

Dostupnosť jadrovej technológie po druhej svetovej vojne tiež viedla k novým liečbám endokrinných porúch, najmä k použitiu rádioaktívneho jódu na liečbu hypertyreózy, čo výrazne znížilo potrebu operácie štítnej žľazy. Kombináciou rádioaktívnych izotopov s protilátkami proti hormónom Rosalyn Yalow a SA Berson v roku 1960 objavili základ pre rádioimunoanalýzy, ktoré umožňujú endokrinológom s veľkou presnosťou určiť nepatrné množstvá hormónu, čo umožňuje včasnú diagnostiku a liečbu endokrinných porúch.