Hlavná zdravie a medicína

Akné dermatológia

Akné dermatológia
Akné dermatológia

Video: A Cheeky Cyst... Piece by Piece 2024, Jún

Video: A Cheeky Cyst... Piece by Piece 2024, Jún
Anonim

Akné, akékoľvek zápalové ochorenie mazových alebo olejových žliaz kože. Existuje asi 50 rôznych typov akné. Pri bežnom používaní sa pojem akné často používa samostatne na označenie akné vulgaris alebo bežnej akné, pravdepodobne najrozšírenejšej zo všetkých chronických kožných porúch.

Acne vulgaris je výsledkom vzájomného pôsobenia faktorov dedičnosti, hormónov a baktérií. U vnímavých jedincov začína v dospievajúcich rokoch a je spôsobená nadmerne aktívnymi mazovými žľazami, ktoré sú stimulované vzostupom cirkulujúcej úrovne mužských pohlavných hormónov, ktorý sprevádza nástup puberty. Primárnou léziou acne vulgaris je komár alebo ryšavka, ktorá sa skladá zo svalu kožného mazu (mastnej látky vylučovanej mazovou žľazou), bunkových zvyškov a mikroorganizmov (najmä baktérie Propionibacterium acnes), ktoré zapĺňajú vlasový folikul. Komedóny môžu byť otvorené, ich horná alebo viditeľná časť môže byť stmavená oxidačnými zmenami alebo môžu byť uzavreté (tj nedosahovať povrch, ktorý sa má extrudovať), v takom prípade môžu byť východiskami pre pustuly a hlboké zápalové lézie.

Závažnosť akné sa všeobecne delí na štyri stupne. V stupni I môžu byť komedóny riedke alebo hojné, ale zápal je malý alebo žiadny. V stupni II sú komedóny zmiešané s povrchovými pustulami a papulami (malé, pevné, zvyčajne kužeľové vyvýšenia). Lézie sa zvyčajne obmedzujú na tvár a nespôsobujú výrazné zjazvenie, pokiaľ nedôjde k poškriabaniu a odlupovaniu. V tomto štádiu sú lokálne aplikované lieky primerane účinné. Úplná spontánna remisia sa zvyčajne pozoruje do jedného až dvoch rokov. V stupňoch III a IV je akné charakterizované komedónmi a pľuzgiermi a hlbšími zapálenými uzlinami, o ktorých sa predpokladá, že sú výsledkom prasknutia mazového kanálika s extrúziou kožného mazu a bakteriálnych produktov do kožného tkaniva. Lézie sa pravdepodobne rozšíria z tváre na krk a horný kmeň a spôsobia trvalé zjazvenie kože.

Priebeh akné vulgaris je rôzny, perzistencia je zvyčajne priamo spojená so závažnosťou lézií, aj keď zmeny podnebia a emocionálny stres môžu výrazne zlepšiť alebo zhoršiť akné lézie. Spôsoby liečby sa líšia od lokálnych liekov po slnečné a ultrafialové svetlo, antibiotiká a hormóny. Príklady lokálnych liekov zahŕňajú benzoylperoxid, kyselinu salicylovú a adapalén, retinoid bežne predávaný ako gél alebo krém. Vo väčšine prípadov je však tendencia k spontánnemu vyliečeniu v priebehu niekoľkých mesiacov.