Hlavná zdravie a medicína

Protéza medicína

Protéza medicína
Protéza medicína

Video: Fix it - príprava patentov a fixácia protézy (2 časť zákroku) 2024, Smieť

Video: Fix it - príprava patentov a fixácia protézy (2 časť zákroku) 2024, Smieť
Anonim

protéza, umelá náhrada za chýbajúcu časť tela. Umelé časti, ktoré sa najčastejšie považujú za protézy, sú tie, ktoré nahrádzajú stratené ruky a nohy, ale výmeny kostí, tepien a srdcových chlopní sú bežné (pozri umelé orgány) a umelé oči a zuby sa tiež správne označujú ako protézy. Tento výraz sa niekedy rozširuje tak, aby pokrýval také veci, ako sú okuliare a načúvacie pomôcky, ktoré zlepšujú fungovanie časti. Lekárska špecializácia, ktorá sa zaoberá protézami, sa nazýva protetika. Pôvod protetiky ako vedy sa pripisuje francúzskemu chirurgovi 16. storočia Ambroise Paré. Neskôr pracovníci vyvinuli náhrady na horných končatinách, vrátane kovových rúk vyrobených buď z jedného kusu alebo s pohyblivými časťami. Masívna kovová ruka zo 16. a 17. storočia neskôr ustúpila vo veľkej miere jednému háčiku alebo nefunkčnej ruke potiahnutej kožou pripevnenej k predlaktiu koženou alebo drevenou škrupinou. Hlavné vojny sprevádzali zlepšenie dizajnu protéz a zvýšené akceptovanie ich použitia. Nové ľahké materiály a lepšie mechanické spoje boli zavedené po prvej a druhej svetovej vojne.

Jeden typ protézy pod kolenom je vyrobený z plastu a pasuje na pahýl pod kolenom s úplným kontaktom. Upevňuje sa buď pomocou popruhu, ktorý prechádza nad kolennou kosťou, alebo pomocou pevných kovových pántových kolien pripevnených k koženému stehennému korzetu. Zaťaženie sa dosiahne tlakom protézy proti šľache, ktorá siaha od kolennej kosti po spodnú časť nohy. Okrem toho sa bežne používa noha, ktorá pozostáva z pevnej chodidla a členku s vrstvami gumy v päte, aby sa dosiahol tlmiaci účinok.

Existujú dva hlavné typy protéz kolien: (1) protéza držaná pásom okolo panvy alebo zavesená z ramena pomocou popruhov a (2) protéza udržiavaná v kontakte s pahýlom nohy pomocou odsávania, eliminované pásové a ramenné popruhy.

Zložitejšia protéza používaná v prípade amputácie bedrového kĺbu alebo polovice panvy sa zvyčajne skladá z plastovej objímky, do ktorej osoba skutočne sedí; kovový mechanický bedrový kĺb; a koženú, plastovú alebo drevenú stehennú časť s mechanickým kolenom, holennou časťou a chodidlom, ako je opísané vyššie.

Po druhej svetovej vojne nasledoval veľký pokrok vo výrobe funkčných protéz horných končatín. Protézy rúk boli vyrobené z plastu, často vystuženého sklenenými vláknami.

Protéza pod lakťom pozostáva z jedného plastového puzdra a kovového zápästia, ku ktorému je pripevnené koncové zariadenie, buď háčik alebo ruka. Osoba má ramenný popruh vyrobený z popruhu, z ktorého k koncovému zariadeniu vedie oceľový kábel. Keď osoba pokrčí rameno, čím pritiahne kábel, terminálne zariadenie sa otvorí a zatvorí. V niektorých prípadoch môže byť sval bicepsu pripojený k protéze chirurgickým zákrokom známym ako cineplastika. Tento postup umožňuje upustiť od ramenného postroja a umožňuje jemnejšie ovládanie koncového zariadenia. Protéza nad lakťom má okrem plášťa predlaktia aj plastovú škrupinu horného ramena a mechanický uzamykací lakťový kĺb. Toto komplikuje jeho použitie, pretože musí existovať jeden kábel na ovládanie koncového zariadenia a druhý ovládač na uzamknutie a odomknutie lakťa. Medzi najzložitejšie protézy horných končatín, ktoré sa používajú v prípade amputácie cez rameno, patrí plastová čiapka cez rameno, ktorá sa rozkladá na hrudi a chrbte. Zvyčajne nie je možná rotácia ramien, ale mechanické koleno a koncové zariadenie fungujú rovnako ako v iných protézach rúk.

Kovový háčik, ktorý sa otvára a zatvára ako dva prsty, je najbežnejšie používaným koncovým zariadením a najúčinnejším. Po druhej svetovej vojne bola vyvinutá ruka APRL (z laboratória amerického protetického výskumu). Jedná sa o kovovú mechanickú ruku potiahnutú gumenou rukavicou podobnej farby, ako je zostávajúca ruka pacienta. Bolo uskutočnených veľa pokusov o využitie elektrickej energie ako zdroja ovládania háčikmi alebo rukami. To sa deje predovšetkým zabudovaním do elektród protézy ramien, ktoré sú aktivované pacientovými vlastnými svalovými kontrakciami. Elektrický prúd generovaný týmito svalovými kontrakciami sa potom zosilňuje pomocou elektrických komponentov a batérií na riadenie koncového zariadenia. Takéto usporiadanie sa označuje ako myoelektrický riadiaci systém.

Protézy prsníkov sa používajú po mastektómii. Môžu sa nosiť vonkajšie protézy, ale chirurgická rekonštrukcia prsníka zahŕňajúca implantáciu protézy sa stala čoraz bežnejšou od 70. rokov 20. storočia.